摄食吞咽障碍的综合训练是怎样的？

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有摄食吞咽障碍的脑卒中患者仅有口腔功能训练是远远不够的，应积极采取综合训练，包括肌力训练排痰法的指导上肢的摄食动作训练辅助工具的选择与使用食物的调配进食前后口腔卫生的保持等，凡是与摄食有关的细节都应考虑在内

因此，摄食吞咽障碍患者的康复训练需要在医师的指导下，言语治疗师物理治疗师作业治疗师护士营养师等密切配合，通力合作，才会取得满意的效果物理治疗:可应用吞咽电刺激治疗仪(vital stim)治疗等，增强吞咽相关肌肉的肌力，促进吞咽动作的协调性，达到改善吞咽的目的

脑卒中又称脑中风，好发于中老年人，是比较常见的一种脑血管疾病，有较高的致残率、复发率以及病死率，目前已成为我国居民的主要死因之一，患有脑卒中的病人大多伴有不同程度的吞咽障碍，轻者引起营养不良、低蛋白血症，重者可造成吸入性肺炎甚至死亡，严重影响生活质量。

听到这儿是不是觉得很吓人？

确实，很多患者也因此对病情抱有一种消极态度，认为一旦得了脑中风，便再无回转的余地，其实不然，只要在患病后注意日常饮食，及时进行康复训练，后遗症的危害还是可控的。

所以不必过于担心，方法总比困难多。今天就给大家讲讲伴有吞咽障碍的脑卒中患者如何进行饮食护理：

1、食物选择

应根据病人吞咽障碍严重程度选择食物的形态，轻度吞咽障碍病人宜选择浓而软的食物，或需要咀嚼的半固体软食以及湿润、黏稠液体，如土豆泥、蔬菜泥以及各种水果泥、煮鸡蛋等；中度吞咽障碍病人宜进食无固体颗粒、十分黏稠不需要咀嚼的泥状食物，如果酱等；严重吞咽障碍患者禁止经口进食，可进行鼻饲肠内营养，同时也要注意少量多餐。

注意：在喂食时速度要慢，每喂一口停顿一会儿，给病人充足的吞咽时间，谨防吞咽障碍导致误吸，并发生吸入性肺炎，使用餐具（汤勺）大小要适宜，食物温度要适宜，避免过冷或过热对消化道产生刺激而导致呛咳。

2、进食体位

病情较轻可独立或是在家人协助下能坐起来的患者在进食时可以采取坐位，同时颈部稍微前屈，这种体位能很好地诱发吞咽反射，有利于食物顺势进入胃中，明显减少食物反流及误吸的发生；病情较重而无法坐起来的病人，在进食时可以摇起病床使病人处于半卧位，即保持躯干上抬45?，头部取偏向健侧斜体位，进食结束后病人仍需保持坐位或者半卧位60分钟左右以保证食物完全进入胃中，减少食物反流。

3、心理护理

脑卒中病人由于自我生存能力下降，容易出现抑郁、焦虑、暴躁、易怒、自暴自弃的心理，这些负面情绪对于病情好转非常不利，此时就需要护士及家属积极、主动、耐心地与患者沟通，同时给予精神上的引导和鼓励，指导患者主动交流，以便树立战胜疾病的信心。

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